Bekkensmerter skyldtes sarkoidose

By 5. juli 2019Ukategorisert

Bekkensmerter skyldtes sarkoidose

Diagnostisering av tilstanden som ga plagene, krevde tverrfaglig tilnærming. Artikkel til å lære av i Legetidsskriftet.

Pasienten var en kvinne i 40-årene med hypertensjon og psoriasis. Hun hadde gjennomgått en langsgående ventrikkelreseksjon (gastric sleeve) og var utredet for mangeårige smerter i nedre del av rygg, med funn av prolaps i lumbosakralcolumna på MR to år tidligere. De siste månedene hadde pasienten hatt økende smerter og ubehag i bekkenet med bilateral utstråling til underekstremitetene. Smertene var ilende og av en annen karakter enn de hun kjente fra sin prolaps. De økte ved belastning, men var også til stede i hvile. Fastlegen hadde tolket symptomene som relatert til prolapsen og hadde sykmeldt pasienten og henvist henne til behandling hos fysioterapeut samt anbefalt smertelindring med NSAID-preparater og opiater. Som ledd i utredningen ble det gjort ny MR-undersøkelse av bekken og lumbosakralcolumna. Den viste småflekket signalforandring i beinmarg, mest uttalt i bekkenringen og hofteregionen.

Les resten av prosessen fram mot endelig diagnose på legetidsskriftet.no: «Noe å lære av: En kvinne i 40-årene med bekkensmerter og uklare MR-funn».